Sentimentos do paciente durante a permanência em Unidade de Terapia Intensiva / Feelings of patients while staying in Intensive Care Unit

Objetivo: descrever os sentimentos do paciente relacionados à permanência em unidade de terapia intensiva.Metodologia: estudo exploratório, com abordagem qualitativa, realizado em um hospital de ensino com dozepacientes que receberam alta do setor, no período de dezembro de 2010 a abril de 2011. Foi utilizada aentrevista semiestruturada gravada para a produção dos dados e analisadas segundo a Técnica de Análise deconteúdo. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o CAAE 0040.0.102.000-10.Resultados: a análise resultou em quatro categorias: >; >; >; >. Conclusão: é imprescindível atentar aossentimentos do paciente, visto que promovem uma maior reflexão e discussão do processo de cuidar emenfermagem, visando a uma compreensão do ser humano integral.

[Social representations of nurses about religiosity while caring for patients in the dying process]. / Representações sociais de enfermeiros sobre a religiosidade ao cuidar de pacientes em processo de morte.

This is a qualitative study, anchored in the Theory of Social Representation and Jodelet thoughts, realized in an Intensive Care and Oncology Unit of a university hospital. The objective was to understand the social representations of nurses on religiosity while caring for dying patients. The data was collected between 2010 May and August, using the technique of Content Analysis of Bardin. The religiosity representations inserted in the caring practice for dying patients, value professional's beliefs about death, its meaning allowing for the development of coping mechanisms. It is considered that the awareness will occur through the understanding of reality and introducing the theme in the discussion of the quality of health and training of professionals.

Representações sociais de enfermeiros sobre a religiosidade ao cuidar de pacientes em processo de morte / Social representations of nurses about religiosity while caring for patients in the dying process / Representaciones sociales de enfermeros sobre religiosidad al cuidar de pacientes en proceso de muerte

Estudo qualitativo, ancorado na Teoria das Representações Sociais a partir do pensamento de Jodelet, realizado em uma Unidade de Terapia Intensiva e Oncologia de um hospital universitário. Objetivou-se compreender as representações sociais dos enfermeiros acerca da religiosidade ao cuidar de pacientes em processo de morte. Os dados foram coletados de maio a agosto de 2010, utilizando a técnica de Análise de Conteúdo de Bardin. As representações da religiosidade inseridas na prática do cuidar de pacientes em processo de morte valorizam as crenças dos profissionais sobre a morte, seu significado permitindo elaborar mecanismos de enfrentamento. Considera-se que a tomada de consciência se dará através da compreensão da realidade e da inserção da temática na discussão da qualidade da saúde e da capacitação dos profissionais.

This is a qualitative study, anchored in the Theory of Social Representation and Jodelet thoughts, realized in an Intensive Care and Oncology Unit of a university hospital. The objective was to understand the social representations of nurses on religiosity while caring for dying patients. The data was collected between 2010May and August, using the technique of Content Analysis of Bardin. The religiosity representations inserted in the caring practice for dying patients, value professional's beliefs about death, its meaning allowing for the development of coping mechanisms. It is considered that the awareness will occur through the understanding of reality and introducing the theme in the discussion of the quality of health and training of professionals.

Estudio cualitativo, anclado en la teoría de las representaciones sociales y en el pensamiento de Jodelet, realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos y Oncología de un hospital universitario. El objetivo fue comprender las representaciones sociales de los enfermeros acerca de la religiosidad durante la atención a pacientes en proceso de muerte. Los datos, recogidos de mayo hasta agosto de 2010, fueran analizados según la Técnica de Análisis de Contenido de Bardin. Las representaciones de la religiosidad insertadas en la práctica de atención de pacientes en proceso de morir, valorizan las creencias de los profesionales acerca de la muerte, y su significado permite desarrollar mecanismos de afrontamiento. Se concluye que la toma de conciencia ocurre través de la comprensión de la realidad e de la introducción del tema en la discusión de la cualidad de la salud y en la formación de los profesionales.

Contribuições da filosofia para a pesquisa em enfermagem / Philosophy's contributions to research in Nursing / Contribuciones de la Filosofía para la investigación en Enfermería

Objetivou-se realizar um levantamento das pesquisas, na área de Enfermagem, que fizeram uso da filosofia com perspectiva de compreender sua prática, buscando identificar sua contribuição para a profissão. Trata-se de um estudo cuja base metodológica é a revisão integrativa, de caráter crítico e retrospectivo, com fonte de dados secundários. Para a seleção dos artigos utilizaram-se as bases de dados Lilacs e Medline. A amostra desta revisão constituiu-se de 31 artigos. Após análise dos artigos, os resultados apontaram que há uma dominação de estudos qualitativos e reflexivos, utilizando a fenomenologia como abordagem filosófica, predominando o referencial teórico do filósofo Martin Heidegger. Concluiu-se que a fenomenologia tem sido cada vez mais utilizada em trabalhos realizados no campo da Enfermagem, o que reflete a preocupação em compreender os fenômenos vividos no seu cotidiano. Assim, tem apresentado subsídios expressivos para a práxis da profissão e, especialmente, para a edificação do conhecimento enquanto disciplina.

The aim was to find the Nursing studies that used the Philosophy to understand its practice, and trying to identify its contributions to the profession. The methodology of this study is the integrative review, with critical and retrospective character. The databases used to select the articles were Lilacs and Medline. The sample was composed of 31 scientific articles. After analyzing them, the results showed that there were many qualitative and reflexive researches, using phenomenology as a philosophical approach, predominating the theoretical referential of the philosopher Martin Heidegger. We concluded that phenomenology has been used a lot in the Nursing articles. It reflects the intention to comprehend the phenomenon experienced in a daily life. Therefore, it has offered meaningful subsidies to the profession practice, and, especially, contributing to the knowledge of the area.

Este artículo tuvo como objetivo evaluar las investigaciones, en el área de la Enfermería, que utilizaron la filosofía para comprender su práctica, identificando su contribución para la profesión. Es un estudio de revisión integrada, de carácter crítico y retrospectivo. Para seleccionar los artículos, utilizamos las bases de dados Lilacs y Medline. La muestra de esta revisión tuvo 31 artículos. Después de analizarlos, los resultados indicaron que los estudios cualitativos y reflexivos predominaron, utilizando la fenomenología como abordaje filosófica, predominando el referencial teórico del filósofo Martin Heidegger. Llegamos a la conclusión de que la fenomenología tiene sido cada vez más utilizada en trabajos realizados en el campo de la Enfermería, y esto refleja la preocupación en comprender los fenómenos vividos en su rutina. Así, se ha presentado importantes subvenciones para la práctica de la profesión y, especialmente, para edificar el conocimiento como disciplina.

Vivência dos cuidadores familiares de idosos dependentes: revelando estratégias para o enfrentamento do cotidiano / The experience of dependent elderly’s family caregivers: presenting estrategies to cope with their routine

Este estudo tem por objetivo identificar as estratégias de coping adotadas por 26 cuidadores familiares de idosos dependentes. A metodologia é de caráter descritivo, exploratório de campo, com abordagem qualitativa. A técnica de análise dos dados foi a Análise de Conteúdo (Bardin). Os instrumentos utilizados foram: o formulário sociodemográfico e a entrevista semiestruturada. Os resultados revelaram maior impacto nos seguintes dados: cuidadores predominantemente mulheres, em média, 7,3 anos; maioria solteiros; grau de parentesco com indicadores significativos de “filhos”; escolaridade mais referida, sendo o ensino fundamental incompleto; renda familiar mensal entre 1 e 2 salários mínimos. As análises recaíram nas seguintes categorias temáticas: Fuga-esquiva, Confronto, Religiosidade e Renúncia; revelando que o indivíduo reage de forma distinta e singular a um mesmo estressor. Face aos resultados, recomenda-se que os profissionais de saúde, especialmente, os enfermeiros, forneçam informações e orientações aos cuidadores, através da identificação, prestação de apoio e encaminhamento desses para tratamento especializado.(AU)

This study aims to identify the coping strategies used by 26 familiar caregivers of dependent aged people. The method used was descriptive, exploratory and field study, with a quanti-qualitative approach. The technique to analyze the data was the Content Analysis (Bardin). The instruments used were: a socio-demographic questionnaire and a semi-structured interview. The results showed a big impact in the following data: most of the caregivers were women, at about, 7,3 years; majority single; most of them were “children”; the most related educational level was the elementary education; the income was between 1 and 2 salaries. The analysis showed these thematic categories: Escape-avoidance, Confrontation, Religiousness and Renunciation, revealing that each person reacts in a different way facing the same situation. We recommend that the health professionals, especially, the nurses, make interventions by giving information to the caregivers, identifying, giving support and referring these people to a specialized treatment. (AU)

Vivência dos cuidadores familiares de idosos dependentes: revelando estratégias para o enfrentamento do cotidiano / The experience of dependent elderly’s family caregivers: presenting estrategies to cope with their routine

Este estudo tem por objetivo identificar as estratégias de coping adotadas por 26 cuidadores familiares de idosos dependentes. A metodologia é de caráter descritivo, exploratório de campo, com abordagem qualitativa. A técnica de análise dos dados foi a Análise de Conteúdo (Bardin). Os instrumentos utilizados foram: o formulário sociodemográfico e a entrevista semiestruturada. Os resultados revelaram maior impacto nos seguintes dados: cuidadores predominantemente mulheres, em média, 7,3 anos; maioria solteiros; grau de parentesco com indicadores significativos de “filhos”; escolaridade mais referida, sendo o ensino fundamental incompleto; renda familiar mensal entre 1 e 2 salários mínimos. As análises recaíram nas seguintes categorias temáticas: Fuga-esquiva, Confronto, Religiosidade e Renúncia; revelando que o indivíduo reage de forma distinta e singular a um mesmo estressor. Face aos resultados, recomenda-se que os profissionais de saúde, especialmente, os enfermeiros, forneçam informações e orientações aos cuidadores, através da identificação, prestação de apoio e encaminhamento desses para tratamento especializado.

This study aims to identify the coping strategies used by 26 familiar caregivers of dependent aged people. The method used was descriptive, exploratory and field study, with a quanti-qualitative approach. The technique to analyze the data was the Content Analysis (Bardin). The instruments used were: a socio-demographic questionnaire and a semi-structured interview. The results showed a big impact in the following data: most of the caregivers were women, at about, 7,3 years; majority single; most of them were “children”; the most related educational level was the elementary education; the income was between 1 and 2 salaries. The analysis showed these thematic categories: Escape-avoidance, Confrontation, Religiousness and Renunciation, revealing that each person reacts in a different way facing the same situation. We recommend that the health professionals, especially, the nurses, make interventions by giving information to the caregivers, identifying, giving support and referring these people to a specialized treatment.

Quando o cuidar dói: desvelando sentimentos de um ser que cuida / When the care hurts: identifying the feelings of the caregivers / Cuando el cuidar duele: revelando sentimientos de una persona que cuida

Objetivo: apreender a autopercepção dos sentimentos dos cuidadores familiares de idosos dependentes e as formas de adoecimento ocasionadas pela função. Método: pesquisa descritiva, exploratória de campo, com abordagem qualitativa, realizada em 2009. A amostra constituiu-se de 26 cuidadores residentes de Campina Grande/PB, adstritos numa Unidade Básica de Saúde da Família. Foram incluídos os cuidadores maiores de idade, na função há, pelo menos, seis meses, que morassem com o idoso, que tivessem laço de parentesco com este. Os dados foram coletados com emprego de formulário e entrevista semi-estruturada, durante visitas pré-agendadas as suas casas. A análise dos dados foi realizada por números relativos e absolutos. Os dados foram coletados após aprovação do CEP/Universidade Estadual da Paraíba (CAAE0552.0.133.000-08). Resultados: a maioria dos cuidadores eram mulheres (88,5%), com média de idade de 42,8 anos. 57,8% deles referiram sentir satisfação e contentamento ao cuidar dos idosos, embora sentimentos negativos também fossem vivenciados em seu cotidiano. Referiu-se, também, a presença de doença emocional (47,2%) e física (11,1%) e do déficit do autocuidado. Conclusão: o processo do cuidar de idosos com algum tipo de dependência interfere na qualidade de vida dos cuidadores. Assim, a enfermagem deve participar efetivamente da assistência ao idoso e ao seu cuidador, para orientá-los quanto às condutas adequadas, evitando evolução do quadro de dependência. Deve-se atentar, ainda, ao encaminhamento dos cuidadores aos serviços de saúde para que recebam o suporte necessário. Com isto, estes indivíduos terão uma boa qualidade de vida, podendo, então, prestar uma assistência melhor aos idosos.(AU)

Objective: to investigate how the familiar caregivers of dependent aged people describes their humor and diseases caused by their function. Method: it?s a descriptive, exploratory and field study, with qualitative approach, realized in 2009. The sample comprised 26 familiar caregivers from a Family Basic Health Care Unit/Campina Grande,PB. The caregivers should be adults; caring for, at least, six months; should live with the elderly and be its relative. The data were collected through social-demographic form and semi-structured interview, during some visits to their houses. The data analizes were made by relative and absolute numbers. The data were collected after approval obtained from the Research Ethics Committee/UEPB (CAAE 0552.0.133.000-08). Results: most of the caregivers were women (88,5%) and the mean age was 42,8 years old. 57,8% said they were satisfied and happy with their function of taking care of the old dependent people, but they also had negative feelings. Moreover, they presented emotional (47,2%) and physical(11,1%) diseases. They also presented selfcare deficiency. Conclusion: the process of taking care of aged people with some disease influences the caregiver?s quality of life. The professionals from the nursing area should participate effectively in the assistance to the aged and to their caregivers, to guide them about the correct conducts, avoiding the evolution of the elderly diseases. It?s important to guide the caregivers to the health services for them to receive the support they need. So they can have a better quality of life and can take care of the aged in a better way.(AU)

Objetivo: aprehender la auto-percepción de los sentimientos de los cuidadores familiares de ancianos dependientes y las diferentes enfermedades ocasionadas por la función. Metodo: investigación descriptiva, exploratoria de campo, con abordaje cualitativa, realizada en 2009. La muestra resultó en 26 cuidadores de una Unidad Básica de Salud de la Família/Campina Grande,PB. Se incluyeron cuidadores adultos, con, al menos, seis meses em la función; deverian residir con el anciano; ter parentesco con el. Los dados fueran colectados a través de formulário sócio-demográfico y entrevista semi-estructurada, durante visitas pré-agendadas a sus casas. Los dados fueran colectados após aprovación del CEP/Universidade Estadual da Paraíba (CAAE 0552.0.133.000-08). Las análises fueran realizadas utilizando números relativos y absolutos. Resultados: la mayoría de los cuidadores eran mujeres (88,5%), con média de edad de 42,8 años. 57,8% referiran sentir satisfacción para cuidar de los ancianos, aunque sentimientos negativos también fueran vivenciados. Ellos informaran también la presencia de enfermedad emocional (47,2%) y física (11,1%) y La presencia del déficit del autocuidado. Conclusiones: cuidar de ancianos con alguna dependência interfere en la calidad de vida de los cuidadores. Así, el enfermería deve participar efectivamente en la asistencia al idoso dependiente y a su cuidador, para informarlos cerca de las conductas adecuadas, evitando la evolución del cuadro de dependencia del anciano. Es necesário también referirse los cuidadores al servicio de salud para que reciban apoyo y, entonces, puedan cuidar con mejor calidad de los ancianos. (AU)

Opinião de enfermeiros sobre instrumento de atendimento sistematizado a paciente em emergência / Nurses' opinion on an instrument of systematized medical care for the emergency patient / Opinión de enfermeiros acerca de instrumento de atención sistematizada al paciente en emergencia

Este estudo exploratório objetivou identificar a opinião de enfermeiros sobre um instrumento deatendimento, baseado na Sistematização da Assistência de Enfermagem, para uso no setor de emergência. Ele foi realizado em um hospital extra porte em Recife-PE, no período de junho a agosto de 2009, com uma amostra acidental de 30 enfermeiros da emergência. Os dados foram coletados por meio de questionário e analisados utilizando estatística descritiva. A maioria dos enfermeiros opinou favoravelmente à contribuição do instrumento para: o trabalho na emergência (96,6%); a qualidade da assistência de enfermagem (86,6%); o planejamento das ações (97.0%); a autonomia do enfermeiro (86,9%); e a comunicação e a integração da equipe multiprofissional (83,6%); Além disso os enfermeiros opinam que o uso da ficha é viável (80,0%). As sugestões para melhora do instrumento foram de natureza organizacional e de adição ao seu conteúdo.

This exploratory study aimed at identifying nurses´ opinions on an instrument of care, based on the Systematization of Nursing Assistance to be used in the emergency room. It was carried out in a large hospital in Recife, Pernambuco, Brazil, from June to August 2009, with an accidental sample of 30 emergency nurses. The data were collected by means of a questionnaire and analyzed using descriptive statistics. Most nurses had a favorable opinion of the instrument´s contribution to the: work in the emergency room (96,6%); quality of nursing care (86,6%); action planning (97,0%); nurse´s autonomy (86,9%); and the communication and integration of the multi-professional team (83,6%). Besides that the nurses say that to use the form is viable (80, 0%). Suggestions for improvement were organizational in nature and for the addition of content.

Estudio exploratorio cuyo objetivo fue identificar la opinión de enfermeros acerca de instrumento de atención basado en la Sistematización de la Atención de Enfermería, para uso en emergencia. El estudio se realizó en hospital de Recife, Pernambuco, Brasil, de junio a agosto de 2009, con muestra accidental de 30 enfermeros de la emergencia. Los datos fueron recogidos por medio de cuestionario y analizados bajo la estadística descriptiva. La mayoría de los enfermeros tiene opinión favorable acerca de la contribución del instrumento para: el trabajo en la emergencia (96,6%); la calidad de la atención de enfermería (86,6%); el planeamiento de las acciones (97,0%); la autonomía del enfermero (86,9%); y la comunicación e integración del equipo multiprofesional (83,6%). Además, los enfermeros opinaron que el uso de la ficha es viable (80,0%). Las sugerencias para mejorar el instrumento fueron de naturaleza organizacional y de adicción a su contenido.

Riscos ocupacionais: realidade dos profissionais de enfermagem de terapia intensiva / Occupational risks: reality of the nursing professionals of intensive care / Riesgos ocupacionales: realidad de los profesionales de enfermería de terapia intensiva

Objetivo: identificar os riscos ocupacionais enfrentados pela equipe de enfermagem de terapia intensiva. Método: estudo transversal, exploratório, com abordagem quantitativa, realizado com a equipe de enfermagem lotada nas Unidades de Terapia Intensiva de adultos do Hospital da Restauração no período de junho a agosto de 2009. A amostra foi composta por73 indivíduos, de acordo com os seguintes critérios de inclusão: ser profissional de enfermagem e aceitar a participação no estudo. Após aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa, com o Parecer CAAE n. 0023.0.102.000-09, os dados foram coletados por meio de um formulário com questões fechadas e analisados estatisticamente por meio do software Epi-Infoversão 3.5. Resultados: dos trabalhadores entrevistados, 93% indicaram estar expostos a objetos/materiais perfurocortantes; 89% a ruídos excessivos; 86% a radiações ionizantes; 82% a fluidos corpóreos; 60% a esforço físico composição não ergonômica, desconforto térmico e atitude automática; e 52% a ritmo excessivo de trabalho e equipamentos insuficientes. Conclusão: os riscos ocupacionais identificados na unidade estão relacionados, principalmente, aos procedimentos de assistência direta ao paciente. Torna-se primordial a implementação de estratégias de educação continuada dos funcionários quanto às medidas de precaução diante de agentes biológicos, físicos e químicos.(AU)

Objective: to identify the occupational risks faced by the nursing team of intensive care. Method: this is a transversal and exploratory study, with a quantitative approach, carried out with the nursing team of the adults Intensive Care Unities of the Restoration Hospital from June to August 2009. The sample was composed of 73 subjects, according to the following inclusion criteria: being a nursing professional and accepting to participate in the study. After the approval by the Committee of Ethics in Research, under the Protocol AAAE 0023.0.102.000-09, the data were collected through a form with closed questions and statistically analyzed through the software Epi-Info version 3.5. Results: of the professionals interviewed, 93% reported to be exposed to sharp-edged objects/materials; 89% to excessive noise; 86% to ionizing radiations; 82% to body fluids; 60% to physical effort in a non-ergonomic position, thermal discomfort, and automatic attitude; and 52% to over work and insufficient equipments. Conclusion: the occupational risks identified in the unity are associated, especially, to the direct assistance procedures to the patient. It is essential to implement some strategies of continued education for the workers with regard to the prevention of biological, physical, and chemical agents.(AU)

Objetivo: identificar los riesgos ocupacionales afrontados por el personal de enfermería de terapia intensiva. Método: estudio transversal, exploratório, con abordaje cuantitativa, realizado con el personal de enfermería de las Unidades de Terapia Intensiva de adultos del Hospital de la Restauración de junio a agosto de 2009. La muestra resultó en 73 individuos, de acuerdo con los siguientes criterios de inclusión: ser profesional de enfermería y aceptar la participación en el estudio. Después de la aprobación del Comité de Ética y Investigación, con el número 0023.0.102.000-09, los datos fueron recolectados a través de formulario con preguntas cerradas y analizados estadísticamente a través del software Epi-Info version 3.5. Resultados: de los profesionales entrevistados, 93% declararon estar expuestos a objetos/materiales perforocortantes; 89% a ruidos intensos; 86% a radiaciones ionizantes; 82% a fluidos corpóreos; 60% al esfuerzo físico con posición poco ergonómica, incomodidad térmica y actitud automática; 52% al trabajo excesivo y equipos insuficientes. Conclusión: los riesgos ocupacionales identificados en la unidad están relacionados, principalmente, a los procedimientos de asistencia directa al paciente. Es primordial la implementación de estrategias de educación continuada de los profesionales cuanto a las medidas de prevención delante de los agentes biológicos, físicos y químicos.(AU)

Perfil de adolescentes vítimas de violência por causas externas em terapia intensiva / Profile of adolescent victims of violence due to external causes receiving intensive care / Perfil de adolescentes víctimas de violencia por causas externas en terapia intensiva

Objetivo: relatar as características clínicas e epidemiológicas de adolescentes vítimas de violência por causas externas internados nas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) de um hospital na cidade do Recife-PE. Método: estudo exploratório, descritivo, de caráter prospectivo com abordagem quantitativa. A população foi de pacientes admitidos nas UTIs adulta, pediátrica e de queimados, sendo que a amostra foi de 31 vitimas de violência por causas externas com idades entre 10 e 19 anos. A técnica de coleta dos dados foi uma entrevista estruturada, e o instrumento utilizado foi um questionário preenchido pelo pesquisador após aprovação pelo Comitê de Ética do Hospital da Restauração (Protocolo do Sisnep= CAAE 0005.0.102.000-09). Os dados foram analisados por meio do software Epi-Info 3.5 e apresentados em figuras. Resultados: a queimadura térmica foi a causa externa mais encontrada, com 38,14%; o trauma cranioencefálico, com 23,53%, foi o diagnóstico secundário mais encontrado; e os distúrbios hidroeletrolíticos representaram 37,04% das ocorrências de complicações. Conclusão: o perfil encontrado foi semelhante a estudos brasileiros que comprovam que as causas externas se constituem em importante causa de morbidade entre adolescentes.(AU)

Objective: to report the epidemiological and clinical characteristics of adolescent victims of violence due to external causes hospitalized in the Intensive Care Units (ICUs) of a hospital in the city of Recife, Pernambuco, Brazil. Method: this is an exploratory and descriptive study, with a prospective design and a quantitative approach. The population was patients admitted to the adult, pediatric, and burn injury ICUs, being the sample composed of 31 victims of violence due to external causes who are between 10 and 19 years old. The data collection technique was a structured interview, and the tool used for this was a questionnaire filled in by the researcher after the approval by the Ethics Committee of the Hospital da Restauracão (Sisnep Protocol - CAAE 0005.0.102.000-09). The data were analyzed through the software EpiInfo 3.5 and presented in figures. Results: thermal burn was the most found external cause, with 38.14%; cranioencephalic trauma, with 23.53%, was the most common secondary diagnosis; and the electrolyte disorders represented 37.04% of the complications found. Conclusion: the profile observed was similar to Brazilian studies that show that external causes constitute an important cause of morbidity among adolescents.(AU)

Objetivo: presentar los estudios epidemiológicos y clínicos de adolescentes víctimas de la violencia por causas externas internados en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs) de un hospital en la ciudad de Recife, Pernambuco, Brasil. Método: estudio exploratorio, descriptivo, de carácter prospectivo con abordaje cuantitativa. La población fue de pacientes ingresados en las UCIs adulta, pediátrica y de quemaduras y la muestra estuvo conformada por 31 víctimas de la violencia por causas externas con edades entre 10 y 19 años. La técnica de recolección de datos fue una entrevista estructurada, y el instrumento utilizado fue un cuestionario rellenado por el investigador después de su aprobación por el Comité de Ética del Hospital da Restauração (Protocolo del Sisnep = CAAE 0005.0.102.000-09). Los datos fueron analizados usando el software Epi-Info 3.5 y presentados en figuras. Resultados: la quemadura térmica fue la causa externa más encontrada, con 38,14%; el traumatismo craneoencefálico, con 23.53%, fue el diagnóstico secundario más encontrado; y los trastornos electrolíticos representan 37,04% de las ocurrencias de complicaciones. Conclusión: el perfil fue similar a los estudios de Brasil que muestran que las causas externas constituyen una importante causa de morbilidad entre los adolescentes.(AU)

Perfil clínico-epidemiológico de pacientes acometidos com lesão cerebral traumática atendidos em uma unidade de emergência / Clinical and epidemiological profile of patients with traumatic brain injury treated in an emergency department / Perfil clínico-epidemiológico de pacientes con lesión cerebral traumática atendidos en la emergencia de un hospital

Objetivo: descrever o perfil clínico-epidemiológico de pacientes vítimas de lesão cerebral traumática (LCT), bem como relatar as intervenções de enfermagem no cuidado a esses pacientes. Método: estudo descritivo retrospectivo com abordagem quantitativa, a população foi composta por todos os pacientes admitidos na emergência do hospital e a amostra foi de 676 pacientes com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico. Após aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa do Hospital da Restauração (Protocolo n. 0025.0.102.000-09), os dados foram coletados nos prontuários através de um questionário preenchido pelo pesquisador. Os dados foram analisados e tabulados através do programa Excel da Microsoft usando a estatística descritiva. Resultados: houve um predomínio de LCT no sexo masculino (68,9%). A faixa etária mais acometida foi os maiores de 35 anos (45,8%). Quanto ao mecanismo de trauma, a maioria dos casos ocorreu devido às quedas (42,3%). Houve uma maior incidência de LCT leve (81,6%). A maioria dos pacientes não apresentou lesões ou anormalidades (63,6%). Conclusões: as características clínico-epidemiológicas dos pacientes com LCT forneceram informações importantes sobre os grupos de risco para LCT, oferecendo subsídios para o desenvolvimento de intervenções preventivas e de controle.(AU)

Objective: to describe the clinical and epidemiological profile of patients with traumatic brain injury (TBI), as well as to report the nursing interventions in the care of these patients. Method: this is a retrospective descriptive study with a quantitative approach, the population was composed of all patients admitted to the hospital's emergency department, and the sample was 676 patients diagnosed with cranioencephalic trauma. After the approval by the Committee of Ethics and Research of Hospital da Restauração (Protocol 0025.0.102.000-09), the data were collected from medical records through a questionnaire filled in by the researcher. The data were analyzed and plotted through the software Microsoft Excel using descriptive statistics. Results: there was a predominance of TBI in males (68.9%). The most affected age group was the older than 35 years (45.8%). Regarding the mechanism of trauma, most cases were due to falls (42.3%). There was a higher incidence of mild TBI (81.6%). Most patients had no lesions or abnormalities (63.6%). Conclusions: the clinical and epidemiological characteristics of patients with TBI provided important information on the risk groups for TBI, offering data for the development of preventive and control interventions.(AU)

Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con lesión cerebral traumática (LCT), así como informar las intervenciones de enfermería en el cuidado de estos pacientes. Método: estudio descriptivo retrospectivo con abordaje cuantitativa, la población estuvo constituida por todos los pacientes ingresados en la emergencia del hospital y la muestra fue de 676 pacientes con diagnóstico de traumatismo craneoencefálico. Después de la aprobación por el Comité de Ética y de Investigación del Hospital da Restauração (Protocolo 0025.0.102.000-09), los datos fueron recolectados de las historias clínicas a través de un cuestionario cumplimentado por el investigador. Los datos fueron analizados y tabulados por medio del programa Microsoft Excel usando la estadística descriptiva. Resultados: se encontró un predominio de LCT en el sexo masculino (68,9%). El grupo de edad más afectado fue el de más de 35 años (45,8%). En cuanto al mecanismo de trauma, en la mayoría de los casos se debió a caídas (42,3%). Hubo una mayor incidencia de LCT leve (81,6%). La mayoría de los pacientes no presentaba lesiones o anomalías (63,6%). Conclusiones: las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes con LCT proporcionan información importante sobre los grupos de riesgo para LCT, ofreciendo subsidios para el desarrollo de intervenciones de prevención y control.(AU)

Aplicação do TISS-28 em pacientes sépticos de terapia intensiva / Aplication of TISS-28 in septic patients in intensive care

Objetivo: aplicar o TISS-28 em pacientes admitidos com diagnóstico de sepse e choque séptico, dimensionando oquantitativo de enfermeiros. Método: estudo descritivo, prospectivos e quantitativo. População composta por 47pacientes admitidos na UTI e amostra de 20 pacientes com diagnóstico de sepse e choque séptico. Coleta de dadosrealizada por formulário contendo informações do TISS.Os dados foram analisados no Software Epi-Info 3.5. Autorizadapelo Comitê de Ética e Pesquisa do Hospital das Clinicas – UFPE; CAAE - 0006.0.172.104-07. Resultados: quanto aodiagnóstico, observou-se 8 pacientes com sepse (40%), 9 pacientes com choque séptico (45%) e 3 pacientes (15%) comdiagnóstico inicial de sepse desenvolvendo choque séptico. Taxa de mortalidade 55%. Pontuação média geral no TISS de 30pontos (variando entre 15 e 45), sendo mais elevada nos pacientes que foram a óbito. Quanto ao dimensionamento sugeresepara o turno de 12 horas a presença de 3 a 4 enfermeiros.Conclusão: quanto mais grave o paciente, maior número deintervenções terapêuticas necessárias; consequentemente maior o escore no TISS. Havendo relação entre valores altos doíndice com a frequência de morte dos pacientes analisados e maior tempo despendido pela enfermagem para suaassistência.

Aplicabilidade do protocolo de prevenção de úlcera de pressão em unidade de terapia intensiva / Applicability of the prevention protocol of pressure ulcers in intensive care unit

OBJETIVO: O não desenvolvimento da úlcera de pressão de pacientes graves em terapia intensiva é um grande desafio para a enfermagem. Portanto, é relevante a prevenção para que se garanta um cuidado de boa qualidade. O objetivo da pesquisa foi avaliar a aplicabilidade da escala de Braden em pacientes de terapia intensiva. MÉTODOS: Estudo prospectivo baseado na avaliação de todos os pacientes internados na unidade de terapia intensiva adulto, no período 14 de Julho a 10 de Agosto de 2009. A coleta de dados foi realizada através da aplicação da escala de Braden por três juízes, identificando os riscos para o desenvolvimento da úlcera de pressão. Para a análise dos dados foi utilizado o Software estatístico SAS Na avaliação do grau de coincidência entre os juízes utilizou-se valor kappa (IC=95 por cento). RESULTADOS: Quanto aos fatores de risco relacionados: 36,4 por cento apresentavam leve limitação à percepção sensorial, 50,9 por cento pele ocasionalmente úmida; 97,3 por cento restritos ao leito; 39,1 por cento muito limitados à mobilidade, 45 por cento nutrição provavelmente inadequada, 61,8 por cento apresentaram problema quanto à fricção e cisalhamento. Quanto à concordância entre os juízes (38,1 por cento a 100,0 por cento) foram registradas em nutrição e atividade física; a hipótese do Kappa populacional nulo foi rejeitada; análise entre pares de examinadores de coincidência (41,7 por cento a 100,0 por cento) foi registrada no item umidade e atividade física, os valores de Kappa variaram de 0,13 a 1. CONCLUSÕES: Observou-se elevado risco para ulcera de pressão em pacientes de terapia intensiva. Esse instrumento parece ser adequado para auxiliar na implementação de medidas de prevenção.

OBJECTIVE: The avoidance of pressure ulcers development in critically ill patients is a major nursing challenge. Prevention is thus relevant for assurance of high quality care. This study aimed to evaluate the applicability of the Braden scale in intensive care unit patients. METHODS: This was a prospective study based which evaluated all adult patients staying in the intensive care unit from July 14 to August 10, 2009. The data were collected using the Braden's scale by three examiners who identified the pressure ulcer development risk. The data were analyzed using the SAS Statistical Software. For determination of the examiners' rates degree of coincidence, the Kappa value was used (95 percentCI). RESULTS: Regarding the related risk factors: 36.4 percent had mild sensory perception impairment; 50.9 percent had occasionally moist skin; 97.3 percent bedfast; 39.1 percent had very limited mobility; 45 percent probably had inappropriate nutrition; 61.8 percent had friction and shear problems. An agreement between the examiners was identified for nutrition and physical activity (38.1 percent to 100.0 percent); the Kappa population zero hypothesis was rejected; a paired examiners agreement (41.7 percent to 100.0 percent) was identified for the items humidity and physical activity, and the Kappa values ranged from 0.13 to 1. CONCLUSIONS: These intensive care patients were identified to have increased risk of developing pressure ulcers. This tool was considered appropriate to support the implementation of preventive measures.

Applicability of the prevention protocol of pressure ulcers in intensive care unit. / Aplicabilidade do protocolo de prevenção de úlcera de pressão em unidade de terapia intensiva.

OBJECTIVE: The avoidance of pressure ulcers development in critically ill patients is a major nursing challenge. Prevention is thus relevant for assurance of high quality care. This study aimed to evaluate the applicability of the Braden scale in intensive care unit patients. METHODS: This was a prospective study based which evaluated all adult patients staying in the intensive care unit from July 14 to August 10, 2009. The data were collected using the Braden's scale by three examiners who identified the pressure ulcer development risk. The data were analyzed using the SAS Statistical Software. For determination of the examiners' rates degree of coincidence, the Kappa value was used (95%CI). RESULTS: Regarding the related risk factors: 36.4% had mild sensory perception impairment; 50.9% had occasionally moist skin; 97.3% bedfast; 39.1% had very limited mobility; 45% probably had inappropriate nutrition; 61.8% had friction and shear problems. An agreement between the examiners was identified for nutrition and physical activity (38.1% to 100.0%); the Kappa population zero hypothesis was rejected; a paired examiners agreement (41.7% to 100.0%) was identified for the items humidity and physical activity, and the Kappa values ranged from 0.13 to 1. CONCLUSIONS: These intensive care patients were identified to have increased risk of developing pressure ulcers. This tool was considered appropriate to support the implementation of preventive measures.